باقة PTBD / الدعامات الصفراوية
المساعدة
بالفيديو عن بُعد
الخدمات
الثاني
بعد العلاج
كم سيكلّف علاجك؟
اطّلع على تفاصيل التكلفة حسب الخيار والمستشفى والمدينة ←
| اسم الجراحة | التكلفة | الغرفة | الإقامة في المستشفى |
|---|---|---|---|
| باقة PTBD / الدعامات الصفراوية | 1200 | اقتصادية / غرفة مزدوجة | 1-3 أيام في المستشفى؛ إجمالي الإقامة في الهند 7-10 أيام |
✓ ما تشمله الباقة
- ✔أتعاب أخصائي الأشعة التداخلية
- ✔رسوم غرفة الإجراءات / مختبر القسطرة
- ✔قسطرة التصريف والمستهلكات (حسب العرض)
- ✔غرفة المستشفى لأيام الباقة
- ✔الأدوية الروتينية والمضادات الحيوية أثناء الإقامة
- ✔منسق ساتيوغ ومترجم والاستقبال من المطار
✗ ما لا تشمله الباقة
- ✖الاستشارات وMRCP / الأشعة المقطعية وتحاليل الدم
- ✖جهاز الدعامة المعدنية إذا لم يكن ضمن الباقة
- ✖الخزعة والفحص النسيجي
- ✖الأيام الإضافية أو العناية المركزة
- ✖أكياس التصريف والضمادات وتغييرات الأنبوب اللاحقة
- ✖الفندق وتذاكر الطيران ورسوم التأشيرة والوجبات
تعرّف أكثر على الإجراء والجراحة
التصريف الصفراوي عبر الجلد والكبد (PTBD) وتركيب الدعامات الصفراوية في الهند
عندما تنسدّ القنوات الصفراوية بسبب ورم أو حصاة أو تضيّق، ترتد الصفراء إلى الدم مسببةً اليرقان، والحكة، وبولًا داكنًا، وخطر عدوى مهددة للحياة (التهاب الأقنية الصفراوية). التصريف الصفراوي عبر الجلد والكبد (PTBD) يخفف الانسداد بإدخال أنبوب رفيع عبر الجلد والكبد إلى القناة الصفراوية، وغالبًا ما يُوضع دعامة معدنية أو بلاستيكية عبر موضع التضيق كي تعود الصفراء إلى التصريف داخل الجسم. وفي الهند يُجرى PTBD على أيدي أخصائيي الأشعة التداخلية في مستشفيات معتمدة، بالتعاون مع جراحي الكبد والبنكرياس وأطباء الجهاز الهضمي وأطباء الأورام.
📖 ما هو PTBD وتركيب الدعامات الصفراوية؟
تُصنع الصفراء في الكبد وتتدفق عبر القنوات الصفراوية إلى الأمعاء. ويحدث الانسداد – غالبًا بسبب سرطان البنكرياس أو القناة الصفراوية (سرطان الأقنية الصفراوية) أو المرارة، أو تضخم العقد اللمفاوية، أو الحصوات، أو تضيّق بعد الجراحة – ما يسبب اليرقان الانسدادي. وفي حالات الانسداد المنخفض في القناة الصفراوية، يكون العلاج الأول المعتاد هو ERCP مع دعامة بلاستيكية (تركيب الدعامة بالمنظار عبر الفم). يُفضَّل PTBD عندما يكون الانسداد مرتفعًا قرب الكبد (عند السُّرة الكبدية)، أو عندما يفشل ERCP أو يتعذر إجراؤه (مثلًا بعد جراحة المعدة)، أو في حالات العدوى الشديدة.
قد يكون PTBD تصريفًا خارجيًا (تُصرَّف الصفراء إلى كيس)، أو تصريفًا داخليًا–خارجيًا (يعبر الأنبوب الانسداد فتتدفق الصفراء إلى الأمعاء)، أو يُحوَّل إلى دعامة معدنية داخلية بحيث لا يبقى أي أنبوب خارج الجسم. تبقى الدعامات المعدنية ذاتية التمدد مفتوحة مدة أطول من الدعامات البلاستيكية، وتُستخدم في السرطانات التي لا يمكن استئصالها؛ أما الدعامات البلاستيكية والأنابيب فتُستخدم للمشكلات المؤقتة أو الحميدة. ويحتاج الأطفال المصابون برتق القنوات الصفراوية إلى عملية مختلفة، هي عملية كاساي لرتق القنوات الصفراوية.
🖼️ افهمها بالصور
الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية
ERCP أم PTBD أم التصريف بالموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS)؟
🩺 الحالات التي نعالجها
⚠️ علامات انسداد القناة الصفراوية
- ➤اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
- ➤حكة شديدة
- ➤بول داكن وبراز شاحب
- ➤حمى مع قشعريرة وألم (التهاب الأقنية الصفراوية)
- ➤فقدان الشهية ونقص الوزن
- ➤ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
- ➤ارتفاع البيليروبين في تحاليل الدم
- ➤توسّع القنوات الصفراوية في الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية
🔬 الفحوصات قبل العلاج
| الفحص | سبب إجرائه |
|---|---|
| اختبارات وظائف الكبد والبيليروبين | تؤكد اليرقان الانسدادي وتقيس شدته. |
| الموجات فوق الصوتية للبطن | تُظهر توسّع القنوات والمستوى المرجّح للانسداد. |
| تصوير القنوات بالرنين المغناطيسي (MRCP) و / أو الأشعة المقطعية بالصبغة | ترسم خريطة القنوات والورم؛ وتحدد الجانب الذي سيُصرَّف. |
| اختبارات التخثر (PT/INR) والصفائح الدموية | تقلل خطر النزف؛ وقد يُعطى فيتامين K. |
| وظائف الكلى وصورة الدم | للسلامة عند استخدام الصبغة والتخدير. |
| دلالات الأورام والخزعة (عند الحاجة) | CA 19-9 وCEA؛ ويمكن أخذ عينة خلوية بالفرشاة أثناء الإجراء. |
🏥 الإجراء — خطوة بخطوة
⚖️ الأنواع والتقنيات
| الإجراء | ما يتم إجراؤه | الاستخدام المعتاد |
|---|---|---|
| PTBD الخارجي | أنبوب يصرّف الصفراء إلى كيس | العدوى، الانسداد الشديد، كخطوة أولى |
| PTBD الداخلي–الخارجي | أنبوب يعبر الانسداد إلى الأمعاء | تصريف طويل الأمد، قبل تركيب الدعامة |
| PTBD مع دعامة معدنية (SEMS) | دعامة شبكية عبر الانسداد، ويُزال الأنبوب | السرطان غير القابل للجراحة |
| PTBD مع التوسيع بالبالون | توسيع التضيق ببالون | التضيقات الحميدة |
| تصريف ثنائي / متعدد | تصريف فصّي الكبد كليهما | أورام السُّرة الكبدية (Bismuth III–IV) |
| دعامة ERCP (باقة منفصلة) | دعامة بالمنظار عبر الفم | انسدادات القناة الصفراوية المنخفضة |
| التصريف الموجَّه بالموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) | تصريف عبر جدار المعدة أو الاثني عشر | عند فشل ERCP، في المراكز المتخصصة |
📅 خطتك يومًا بيوم في الهند
| اليوم | ما يحدث |
|---|---|
| اليوم 1 | الوصول إلى الهند ✈️، والاستقبال في المطار، وتسجيل الدخول في الفندق |
| اليوم 2 | الاستشارة؛ تحاليل الدم والموجات فوق الصوتية ومراجعة MRCP / الأشعة المقطعية |
| اليوم 3 | PTBD (45–90 دقيقة)؛ الدخول إلى المستشفى |
| الأيام 4–5 | المراقبة والمضادات الحيوية وفحص البيليروبين؛ والتدريب على العناية بالأنبوب |
| الأيام 5–8 | وضع الدعامة إن كان مخططًا لها؛ وإغلاق الأنبوب أو إزالته |
| الأيام 8–10 | تحاليل الدم للمتابعة؛ وخطة علاج الأورام؛ وشهادة اللياقة للسفر؛ والعودة جوًا إلى الوطن ✈️ |
| لاحقًا | تغيير أنبوب التصريف كل 2–3 أشهر إذا بقي أنبوب؛ ومتابعة الدعامة بتحاليل الدم |
🌱 التعافي بعد العلاج
🏆 نسبة النجاح
| المعيار | النتيجة |
|---|---|
| النجاح التقني، القنوات متوسعة (SIR) | نحو 95% |
| النجاح التقني، القنوات غير متوسعة (SIR) | أقل: نحو 70–80% (حدود إرشادية) |
| المضاعفات الكبرى | عادةً أقل من 10% |
| الدعامة المعدنية مقابل البلاستيكية | تبقى الدعامات المعدنية مفتوحة مدة أطول، مع تدخلات متكررة أقل |
| تجربة DROP: التصريف الروتيني قبل الجراحة | مضاعفات أكثر من الجراحة المبكرة (74% مقابل 39%) |
🩹 المخاطر والمضاعفات المحتملة
- •نزف من الكبد أو داخل القنوات الصفراوية (النزف الصفراوي)
- •العدوى أو الإنتان (التهاب الأقنية الصفراوية)
- •تسرب الصفراء حول الأنبوب
- •ألم في موضع أنبوب التصريف
- •انسداد الأنبوب أو انزياحه بما يتطلب استبداله
- •انسداد الدعامة مع الوقت (إعادة التدخل)
💰 تكلفة PTBD وتركيب الدعامات الصفراوية في الهند
يبدأ PTBD في الهند من نحو 1,200 دولار أمريكي. نطاق التكلفة التقديري (بالدولار الأمريكي)، والسعر النهائي حسب عرض المستشفى: تصريف PTBD 1,200–2,000 دولار أمريكي؛ PTBD مع دعامة معدنية ذاتية التمدد 2,500–4,000 دولار أمريكي، حسب عدد أنابيب التصريف ونوع الدعامة والحاجة إلى العناية المركزة ومدة الإقامة. أما ERCP مع دعامة بلاستيكية فهو باقة منفصلة (1,000–1,200 دولار أمريكي).
أمثلة على الأسعار من القوائم الهندية وباقات ساتيوغ:
| المستشفى / الخيار | التكلفة | الإقامة | ملاحظات |
|---|---|---|---|
| PTBD، مستشفيات بنغالور (قائمة محلية) | روبية هندية: 60,000–80,000 | 2–3 أيام | قائمة HexaHealth (محدّثة يونيو 2024) |
| PTBD، تقدير وطني في الهند (محلي) | روبية هندية: 60,000–1,50,000 | 1–3 أيام | قائمة مستشفيات Medicover |
| ERCP مع دعامة بلاستيكية (باقة ساتيوغ) | دولار أمريكي: 1,000–1,200 | 1–2 يوم | راجع باقة ERCP |
| تصريف PTBD – مريض دولي (تقدير ساتيوغ) | دولار أمريكي: 1,200–2,000 | 1–3 أيام | يشمل الغرفة والمستهلكات |
| PTBD مع دعامة معدنية (تقدير ساتيوغ) | دولار أمريكي: 2,500–4,000 | 2–4 أيام | جهاز الدعامة المعدنية يشكل جزءًا كبيرًا من التكلفة |
📋 ما تشمله الباقة
- ✔أتعاب أخصائي الأشعة التداخلية
- ✔رسوم غرفة الإجراءات / مختبر القسطرة
- ✔قسطرة التصريف والمستهلكات (حسب العرض)
- ✔غرفة المستشفى لأيام الباقة
- ✔الأدوية الروتينية والمضادات الحيوية أثناء الإقامة
- ✔منسق ساتيوغ ومترجم والاستقبال من المطار
- ✖الاستشارات وMRCP / الأشعة المقطعية وتحاليل الدم
- ✖جهاز الدعامة المعدنية إذا لم يكن ضمن الباقة
- ✖الخزعة والفحص النسيجي
- ✖الأيام الإضافية أو العناية المركزة
- ✖أكياس التصريف والضمادات وتغييرات الأنبوب اللاحقة
- ✖الفندق وتذاكر الطيران ورسوم التأشيرة والوجبات
✈️ رحلتك العلاجية مع ساتيوغ للرعاية الصحية
| المرحلة | التفاصيل |
|---|---|
| 1. أرسل التقارير | أحدث اختبارات وظائف الكبد والبيليروبين، وصور وتقارير الموجات فوق الصوتية وMRCP و / أو الأشعة المقطعية، وأي تقارير ERCP أو خزعة، والتشخيص وخطة العلاج من أطبائك. |
| 2. رأي مجاني وعروض أسعار | خلال 48-72 ساعة تتلقى آراء وتقديرات تكلفة من 3-5 مستشفيات رائدة للمقارنة. |
| 3. اختيار المستشفى والطبيب | نساعدك على مقارنة الجراحين وبيانات النجاح وخيارات الغرف والتكلفة الإجمالية – دون رسوم خفية. |
| 4. التأشيرة الطبية | يُصدر المستشفى خطاب دعوة للتأشيرة (VIL) ونساعدك في الحصول على التأشيرة الطبية الإلكترونية للمريض وما يصل إلى 2 من المرافقين. |
| 5. السفر والوصول | استقبال مجاني من المطار، والمساعدة في شريحة اتصال محلية وصرف العملة، وفندق أو دار ضيافة قريبة من المستشفى. |
| 6. العلاج | يرافقك منسق ومترجم أثناء الدخول والفحوصات والجراحة والإقامة في الجناح، ويساعدانك في الفواتير وأوراق التأمين. |
| 7. التعافي والمتابعة | التسجيل لدى مكتب FRRO عند الحاجة، وشهادة اللياقة للطيران، وملخص الخروج، ومتابعة عبر الاستشارة عن بُعد مع جرّاحك بعد عودتك إلى بلدك. |
تصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد والكبد: صورة الأشعة السينية الملتقطة أثناء PTBD
🎒 قائمة السفر
- 📌جواز سفر ساري المفعول (أكثر من 6 أشهر) للمريض والمرافقين، مع 10 صور شخصية لكل منهم
- 📌التأشيرة الطبية الإلكترونية / التأشيرة الطبية وخطاب دعوة التأشيرة من المستشفى (VIL)
- 📌البيليروبين واختبارات الكبد (خلال أسبوع 1)، وصور وتقارير MRCP / الأشعة المقطعية، وتقارير ERCP والخزعة
- 📌شهادة التطعيم ضد الحمى الصفراء (إلزامية للمسافرين من الدول الأفريقية)
- 📌شهادة التطعيم ضد شلل الأطفال عند الاقتضاء
- 📌يجب الإفصاح للجمارك الهندية عند الوصول عن النقد الذي يتجاوز 5,000 دولار أمريكي (أو ما يعادله)؛ واحمل بطاقة خصم/ائتمان دولية
- 📌التسجيل لدى مكتب FRRO خلال 14 يومًا إذا تطلبت تأشيرتك أو إقامتك ذلك (وتساعدك ساتيوغ في ذلك)
- 📌ملابس مريحة، وشاحن الهاتف، ومحوّل كهربائي، وقائمة بجهات الاتصال في حالات الطوارئ
⭐ لماذا تختار ساتيوغ للرعاية الصحية؟
❓ الأسئلة الشائعة
➤ كم تبلغ تكلفة PTBD في الهند؟
➤ ما الفرق بين ERCP وPTBD؟
➤ هل PTBD مؤلم؟
➤ هل سأعود إلى بلدي مع أنبوب؟
➤ ما مدى سرعة تحسّن اليرقان؟
➤ دعامة معدنية أم بلاستيكية؟
➤ كم أبقى في الهند؟
➤ هل يمكن بدء العلاج الكيميائي بعد التصريف؟
➤ ما المخاطر الرئيسية؟
➤ كم مرة يحتاج أنبوب التصريف إلى تغيير؟
➤ هل يجب إجراء التصريف قبل جراحة ويبل؟
➤ هل يمكن إصلاح الدعامة المسدودة؟
➤ ما التقارير المطلوبة؟
➤ هل توفرون مترجمًا؟
إخلاء المسؤولية الطبية: هذه الصفحة للمعلومات العامة ولا تغني عن استشارة أخصائي أشعة تداخلية أو طبيب جهاز هضمي أو جراح كبد وقنوات صفراوية مؤهل. ولا تُؤكَّد خطط العلاج والتكاليف إلا بعد فحص المريض ومراجعة الفحوص. المصادر: StatPearls: تصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد والكبد؛ StatPearls: الانسداد الصفراوي؛ إرشادات تحسين الجودة لجمعية الأشعة التداخلية لتصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد والكبد والتصريف الصفراوي (Saad WE وزملاؤه، J Vasc Interv Radiol 2010;21:789-795)؛ إرشادات CIRSE لتحسين الجودة لتصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد والكبد والتصريف الصفراوي (2003)؛ van der Gaag NA وزملاؤه، التصريف الصفراوي قبل الجراحة لسرطان رأس البنكرياس (DROP)، N Engl J Med 2010؛ Cancer Research UK: الدعامات لانسداد القناة الصفراوية؛ قوائم أسعار HexaHealth وMedicover (تاريخ الاطلاع أكتوبر 2026). مصادر الصور: الجهاز الصفراوي: Jmarchn، ويكيميديا كومنز، CC BY-SA 3.0 (https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Biliary_system_multilingual.svg). تصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد والكبد: J. Guntau، ويكيميديا كومنز، ملكية عامة (https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Perkutan_transhepatische_Cholangiographie.jpg). الرسوم المعلوماتية واللافتة: Satyug Healthcare.
✍️ كتابة ومراجعة: فيكرام كاشياب، استشاري طبي، ساتيوغ للرعاية الصحية · آخر تحديث: أكتوبر 2026
الأسئلة الشائعة
نحو 1,200–2,000 دولار أمريكي لتصريف PTBD و2,500–4,000 دولار أمريكي مع دعامة معدنية للمرضى الدوليين. والأسعار المحلية في الهند أقل لكنها لا تشمل كثيرًا من البنود.
التصريف الصفراوي PTBD وتركيب الدعامات في الهند ابتداءً من 1,200 دولار أمريكي: علاج اليرقان الانسدادي بأنابيب التصريف أو الدعامات المعدنية على أيدي أخصائيي الأشعة التداخلية.
أفضل المستشفيات
مستشفيات مميزة عالية الجودة
مرضى سعداء
ماذا يقول مرضانا
احصل على عرض سعر مجاني
أخبرنا بما تحتاج إليه وشارك تقاريرك الطبية. يُعدّ فريقنا الطبي خطة علاجك وتقدير التكلفة.
- رأي طبي مجاني في تقاريرك
- عرض السعر خلال 24–48 ساعة
- مساعدة في خطاب دعوة التأشيرة والسفر والاستقبال في المطار
- منسّقون متاحون عبر واتساب
تفضّل التحدث؟ اتصل على +91-8860606766 أو راسلنا عبر واتساب.
شكرًا لك! تم استلام طلبك.
الرقم المرجعي . سيرسل فريقنا الطبي عرض السعر المجاني خلال 24–48 ساعة عبر البريد الإلكتروني أو واتساب.
تحدّث عبر واتساب الآن